คงไม่มีใครปฏิเสธความจริงที่ว่า ทุกประเทศกำลัง ประสบปัญหาค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพที่สูงขึ้น ในขณะที่ งบประมาณด้านสุขภาพมีจำกัด อีกทั้งหลายประเทศ กำลังดำเนินนโยบายประกันสุขภาพถ้วนหน้า ดังนั้นประเด็น การจัดดำดับความสำคัญด้านสุขภาพจึงกลายเป็นประเด็นที่ ทั่วโลกให้ความสนใจ การจัดลำดับความสำคัญเพื่อจัดสรรทรัพย

ระบบประกันสุขภาพถ้วนหน้า โครงการหนึ่งที่รัฐ ทำให้ประชาชนมีหลักประกันสุขภาพของตนเอง สามารถใช้บริการทางสุขภาพได้ตามที่สิทธิ์ที่รัฐบาลสนับสนุน ทว่าด้วยข้อจำกัดด้านงบประมาณและทรัพยากรทั้งในแง่เครื่องมือเครื่องใช้และบุคลากร ทำให้รัฐต้องตัดสินใจเว่าสิ่งใดสำคัญที่สุดกระบวนการในการพิจารณาคัดเลือกกระบวนการนี

สรรพคุณที่พิสูจน์ไม่ได้ อาจจนำมาซึ่งความเคลือบแคลง และการตัดสินใจว่าจะซื้อหรือไม่ซื้อกระทะที่กำลังมีปัญหาเรื่องการโฆษณาเกินจริงนั้นเกี่ยวข้องอะไรกับงานวิจัยด้าน HTA ที่ทำการประเมินพวกยา เครื่องมือแพทย์และวัคซีน (เรียกรวมว่า ๆ เทคโนโลยีด้านสุขภาพ) เพื่อพิจารณาบรรจุเข้าบัญชียาหลักแห่งชาติและเพิ่มเป็นส

นับวันความต้องการบริการสุขภาพของประชากรไทยจะยิ่งเพิ่มสูงขึ้นเรื่องๆ ทรัพยากรด้านสุขภาพที่มีอยู่อย่างจำกัดนี้ไม่เพียงพอต่อการให้บริการทางสุขภาพแก่ผู้ป่วยทุกคน โดยเฉพาะประเทศที่กำลังพัฒนา ดังนั้นการประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพจึงถูกนำมาใช้เป็นข้อมูลในการตัดสินใจสำหรับผู้บริหาร และผู้กำหนดนโยบาย ในการจัด

การประเมินความคุ้มค่าทางการแพทย์และสาธารณสุข (Health Economic Evaluation) ช่วยให้ผู้บริหารและบุคลาการทางการแพทย์เลือกใช้เทคโนโลยีทางการแพทย์ที่เหมาะสมได้อย่างไร การประเมินความคุ้มค่าทางการแพทย์ มีชื่อเล่นว่า EE เป็นเครื่องมือทางเศรษฐศาสตร์ชนิดหนึ่งที่ช่วยวิเคราะห์และสังเคราะห์ชุดข้อมูลเพื่อประกอบการ

“สูติ ศัลย์ เมด เด็กหรือไมเนอร์1 ดีนะ” กลุ่มเพื่อนนักศึกษาแพทย์ปีหก คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดีของพวกเราพึมพำว่าจะใช้เวลา 2-4 สัปดาห์ฝึกงานที่ไหนดี คณะฯ ให้เราเลือกสาขาสำหรับฝึกงานกันอย่างอิสระ จึงไม่แปลกที่กล้ามเนื้อใบหน้าของเพื่อนเราจะทำงานหนักเป็นพิเศษ เมื่อได้ยินคำตอบนอกโลกแคบ ๆ จากเราว่า “ไ

ยานอกข้อบ่งใช้ หมายถึง ยาที่ใช้ในการรักษานอกเหนือจากที่ระบุในฉลากยา โดยการใช้ยาขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ ปัจจุบันมีการใช้ยานอกข้อบ่งใช้ (off-label use) กันอย่างแพร่หลาย ซึ่งในหลายประเทศไม่มีกฎหมายชัดเจนที่กำหนดถึงการจ่ายยาในลักษณะดังกล่าว ในขณะที่บางประเทศ เช่น สหรัฐอเมริกา มีข้อกำหนดในการห้ามโฆษ

รู้หรือไม่ว่าการกำหนดมุมมองในการประเมินความคุ้มค่าทางการแพทย์เป็นสิ่งสำคัญ มุมมองที่ต่างกันอาจทำให้ผลการศึกษาออกมาแตกต่างกัน การประเมินความคุ้มค่าเป็นการประเมินจากมุมมองต่าง ๆ ที่ไม่ใช่มุมมองส่วนบุคคล ไม่ใช่กระเป๋าเงินส่วนตัวของครอบครัวใดครอบครัวหนึ่ง แต่เป็นกระเป๋าหรือกองทุนของระบบประกันสุขภาพนั้น

เทคโนโลยีด้านสุขภาพ (health technologies) เกิดขึ้นใหม่มากมายจนเราตามเกือบไม่ทัน ยาใหม่ เครื่องมือผ่าตัดแบบใหม่ หรือวัคซีนตัวใหม่ เทคโนโลยีใหม่ ๆ เหล่านี้ควรได้รับการประเมิน ควบคุมและติดตามเพื่อให้เกิดการใช้ประโยชน์ที่เหมาะสมก่อนนำมาใช้ในระบบสุขภาพ ในวงการวิชาการด้านการประเมินเทค

ปัญหาสาธารณสุขกลายเป็นประเด็นร้อนที่หลายฝ่ายพร้อมร่วม ‘ก้าวคนละก้าว’ เพื่อช่วยกันแก้ปัญหา ทว่าแม้จะมีเงินเพิ่มถึง 700 ล้านบาทก็อาจจะไม่เพียงพอ แล้วอะไรที่จะช่วยจัดการกับปัญหาเหล่านี้ได้ ‘การประเมินความคุ้มค่าทางการแพทย์และสาธารณสุข’ คือสิ่งที่ต้องทำเพื่อแก้ปัญหาเรื่องทรัพยากรที่มีอยู่อย่างจำกัดเพื่อ